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Una mañana de otoño de 2018, colapsé de dolor. Sentí como si me apuñalaran en el costado derecho, justo en el ovario. Me arrastré por el suelo para meterme en la cama, pero no pude. Mi compañera de cuarto quería saber si debería conseguirme algo de Advil.Advil no va a solucionar esto,Recuerdo haber pensado.
Así que esperé hasta que el dolor se redujo a un nivel que pude manejar e hice una cita en el consultorio de un ginecólogo para la mañana siguiente.
En su oficina, hablamos de mi historial de dolor menstrual y anticonceptivos. Ella sugirió que podría tener endometriosis . Al hacer una ecografía, encontró un endometrioma o quiste en mi ovario derecho, lo que confirma su diagnóstico. El dolor, dijo, y mis horribles períodos se debían a endo.
Inmediatamente pregunté qué podíamos hacer con el dolor. Aparte del control hormonal de la natalidad y la cirugía invasiva, dijo, las opciones de manejo del dolor eran pocas y espaciadas. Ella sugirió baños de sal de Epsom y terapia del suelo pélvico. Me podía permitir los baños de sal, pero no la terapia.
Ella recomendó mucho alimentos que pueden reducir la inflamación y me dijo que pidiera una buena almohadilla térmica. Finalmente, me preguntó si fumaba marihuana. Yo hice.
Pero el THC es una solución imperfecta
Tengo la suerte de vivir en Washington, D.C., donde el consumo de marihuana medicinal y recreativo es legal. Por las noches y los fines de semana, puedo sentir un alivio real al usar THC como medicamento. Pero también tengo un trabajo de tiempo completo y no puedo, ni quiero, drogarme en el trabajo.
Si tengo un brote de dolor grave durante el día, tengo que 'trabajarlo' hasta que pueda llegar a casa y fumar. Trabajar con la sensación de náuseas y el miedo a la ruptura de un quiste generalmente implica una combinación de ibuprofeno, acetaminofén, una almohadilla térmica, té de menta, remedios a base de hierbas como corteza para calambres y, a veces, lágrimas.
Tener tanto dolor, sin una solución absoluta, es un problema común entre las personas con enfermedades crónicas a quienes el THC les brinda más alivio.
Erin Cotter Cartwright es una mujer de 29 años que padece migraña, endometriosis y un trastorno del tejido conectivo. Ella dice que vapear concentrados de THC ha causado un 'cambio enorme y rápido en [su] dolor diario'. Si bien sigue siendo el alivio del dolor más eficaz, en el trabajo se apega al Excedrin de venta libre (OTC) o una dosis baja de oxicodona.
El cannabis es legal donde vive, en Massachusetts, pero a Erin todavía le preocupa perder el acceso. Sin THC, dice, 'su movilidad se vería reducida, [su] dieta probablemente sufriría y ... [su] estado de ánimo se vería gravemente afectado'.
Leah vive en Seattle y tiene acceso a cannabis medicinal y recreativo. Ella usa ambos CBD y THC para manejar su dolor causado por Síndrome de Ehlers-Danlos pero le preocupa cómo podría afectar su trabajo. Cuando el dolor aparece durante un turno, ella 'simplemente [tiene] que lidiar con él'.
Si pudiera, dice, saldría a fumar, pero 'incluso en un estado donde el uso recreativo y medicinal está ampliamente aceptado, el lugar de trabajo sigue siendo un lugar donde el cannabis se considera una droga'.
El miedo de Leah ilustra uno de los mayores problemas con el consumo de cannabis, incluso en los estados donde es legal. El cannabis se considera una sustancia de la Lista I y sigue siendo ilegal a nivel federal. Esto complica la capacidad de las personas para usarlo, incluso con fines medicinales, sin temor a represalias.
Si el THC no es la solución perfecta para el dolor del día laboral, ¿cuál es?
Desafortunadamente, la respuesta es que todavía no existe una solución perfecta. Y el veredicto sobre si el CBD es tan efectivo para el dolor crónico es una mezcla.
nuestro primer beso
Marissa vive en Arkansas, donde el THC no es muy accesible. Aunque la marihuana medicinal es legal, dice que el costo inicial es demasiado alto para que sea la opción correcta para ella. Descubrió que la acupuntura y la terapia del suelo pélvico le ayudaron con el dolor causado por la endometriosis, adenomiosis , y cistitis intersticial , pero también eran demasiado costosos para mantenerse al día con las frecuentes citas requeridas para ver resultados.
Por ahora, Marissa usa calor y CBD para controlar sus síntomas. '[El CBD ayuda] hasta cierto punto', dice. Le permite tener relaciones sexuales, lo que a ella le suele resultar demasiado doloroso.
No he tenido el mismo éxito con el CBD. Después de tomarlo por vía oral varias veces, no encontré ningún cambio en mi dolor y he seguido usando THC siempre que sea posible.
Erin señala que es difícil encontrar opciones de medicina alternativa porque los estadounidenses piensan que 'es medicina occidental o es charlatanería'. En su opinión, esto limita nuestra capacidad para 'explorar vías alternativas que puedan brindar un alivio generalizado'.
Ella está en lo correcto. Los médicos no escuchan experiencias vividas de los pacientes , y muchos pacientes encuentran sus historias de éxito descartadas sin ningún intento de validar o explorar su curación o comodidad.
Este rechazo, arraigado en la capacidad, la accesibilidad, la legalidad o el estigma, crea desafíos adicionales para los pacientes con dolor crónico. Merecemos tener opciones legales, asequibles y confiables que mitiguen nuestro dolor y al mismo tiempo nos permitan vivir una vida plena.
Tengo la suerte de tener un ginecólogo que está dispuesto a probar todas las soluciones posibles conmigo. Yo uso tinturas de agripalma y corteza de calambre . tomo suplementos de cúrcuma. Ella nunca descarta estas opciones como medicina curandera, y escucha a sus otros pacientes con condiciones similares y sugiere cosas basadas en sus éxitos y fracasos.
No todas las soluciones alternativas para el manejo del dolor van a ser las adecuadas, pero especialmente para las condiciones en las que el manejo del dolor es el único camino, los médicos deben educarse sobre cómo atender a sus pacientes, incluso si eso significa aceptar los límites de la medicina occidental. En este punto, la industria de la salud ya nos está fallando. Lo mínimo que pueden hacer los médicos es creer en nuestro dolor y ayudarnos a encontrar buenas soluciones para él.
Reina Sultan (ella / ella) es una mujer musulmana libanesa-estadounidense que trabaja en cuestiones de género y conflictos en sus nueve a cinco. Su trabajo también se puede encontrar en Huffington Post, Rewire.News, Wear Your Voice Mag y Rantt. Seguir @SultánReina en Twitter para obtener interminables tomas calientes y fotos de sus gatos extremadamente lindos.
