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Es posible que hayas escuchado a las celebridades jurar por los hallazgos de las farmacias (Constance Wu dijo Los New York Times “El lavado de cara Clearasil. En serio. ”) O remedios dietéticos, pero cuando las opciones de venta libre (OTC) dejan de funcionar para el acné, muchas personas recurren a recetas médicas.
La isotretinoína, específicamente, fue el ' producto más vendido […] con ventas de 1.200 millones de dólares . ' (Estos son los datos más recientes sobre prescripción de acné, de 2016). Es posible que lo conozca como la versión genérica de Accutane, que se retiró del mercado en 2009.
La isotretinoína actúa eficazmente al disminuir la cantidad de sebo en la piel, eliminando un factor importante para la creación de lesiones de acné.
Los encontrará en forma de 'antibióticos, retinoides, antihormonas e isotretinoína', dice Jennifer Hollander , una enfermera practicante certificada por la junta que tiene experiencia trabajando tanto en dermatología clínica como cosmética.
Y aunque muchos tienen un gran éxito con esta píldora, hay mucho estigma e incluso miedo asociado con isotretinoína oral. Si se pregunta si este es el viaje de la piel adecuado para usted, aquí le mostramos cómo prepararse.
No crea que tiene que simplemente 'aguantar'
Como alguien que tenía acné severo, recuerdo que deseaba que hubiera una manera de poder succionar todos los granos de mi cara. El acné es doloroso para la piel y la autoestima, y existen estudios que cubren cómo puede causar o empeorar la depresión. ¡Definitivamente es más que una condición cosmética!
Y tampoco hay nada intrínsecamente malo en tomar antibióticos u otros medicamentos recetados para tratar el acné, pero es esencial discutir los efectos secundarios, tanto mentales como físicos, con su dermis. (De hecho, estaba en Accutane a principios de la década de 2000, así que hablaremos de eso más adelante).
¿Quién se beneficia de la isotretinoína?
Así como no existe una panacea para las personas que experimentan acné, no sería exacto decir que las personas deben o no deben usar medicamentos para el acné.
Tu decisión tendrá más matices que eso. Y si está cansado de gastar dinero en productos, es posible que le interese saber que el acné resistente al tratamiento generalmente en realidadexigirs medicamentos recetados.
La isotretinoína es lo más parecido a una cura que tenemos actualmente para el acné y el acné de todas las personas eventualmente mejorará con el tratamiento.
La isotretinoína, que puede tratar todas las formas de acné, se usa con mayor frecuencia para las personas:
- que tienen cicatrices de acné
- cuyo acné no responde a otros tratamientos de venta libre y / u otros tratamientos recetados más conservadores
- que tienen otras afecciones de la piel como rosácea
- que tienen acné severo, como acné noduloquístico
'Es importante que los consumidores con acné cicatricial consulten a un médico para obtener medicamentos eficaces para el acné y no perder dinero y tiempo en tratamientos de venta libre mientras continúan las cicatrices', dijo la Dra. Sandy Skotnicki, dermatóloga y autora Más allá del jabón dice.
'Los pacientes con acné quístico muy severo necesitan medicamentos para tratar su afección'.
¿Qué efectos secundarios debo conocer?
La isotretinoína es efectivamente dosis altas de vitamina A, que si se ingiere en exceso puede causar efectos secundarios que se observan con demasiada vitamina A llamados hipervitaminosis A . La vitamina A se almacena en el hígado, por lo que la ingesta crónica y excesiva puede ser perjudicial.
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Deberá evitar los suplementos de vitamina A durante este tiempo.
Efectos secundarios psiquiátricos
Efectos secundarios psiquiátricos relacionados con la isotretinoína son controvertidos, pero históricamente se ha pensado que incluyen un posible aumento del riesgo de:
- depresión e ideación suicida
- psicosis y manía
- ansiedad
- estrés
Efectos secundarios físicos
Dado que la isotretinoína actúa disminuyendo la cantidad de aceite en la piel, casi todas las personas experimentarán piel seca, labios agrietados y nariz seca (hasta el punto de sangrar la nariz), según la dosis administrada.
También aumenta el riesgo de quemaduras solares / sensibilidad al sol. Los dolores articulares o musculares también son relativamente comunes en personas muy activas.
Un empeoramiento de su acné en el período inicial de tratamiento también es común y no es una razón para suspender el tratamiento. Informe a su dermatólogo de inmediato si es grave.
Otro informes de efectos secundarios físicos que debe informar a su médico lo antes posible si ocurren al tomar el medicamento incluyen:
- dolores de cabeza y mareos
- visión borrosa y / o dificultad para ver en la oscuridad
- náuseas o vómitos
Es posible que haya leído acerca de las preocupaciones de que la isotretinoína cause enfermedad inflamatoria intestinal, pero los estudios tienen desacreditó en gran medida esta asociación .
Cómo será su viaje con la medicación oral
1. Un derm trabajará con usted para determinar la dosis.
'La dosis estándar de isotretinoína se administra en dos dosis divididas, con alimentos, durante 15 a 20 semanas', dice Hollander. 'La dosis depende del peso y puede aumentarse lentamente en las siguientes visitas al consultorio'.
Por lo general, un dermatólogo comenzará con 0.5 mg / kg por día (según su peso). Entonces ellos lo harán aumenta tu dosis a 1,0 mg / kg por día después del primer mes, si su cuerpo parece tolerar el medicamento.
Las cápsulas deben tomarse enteras y aproximadamente el 80 por ciento de las personas verán piel clara en 4 meses , aunque el curso del tratamiento a menudo se basa en el peso.
La duración total de un curso de tratamiento puede variar desde 120 mg / kg hasta 220 mg / kg . El curso promedio toma de 4 a 6 meses y las personas que necesitan más tendrán que completar un tratamiento adicional de 4 a 6 meses .
2. Verá su derm todos los meses para los controles mensuales
Después de comenzar con isotretinoína, también necesitará ver a su dermatólogo mensualmente. “Los laboratorios se elaboran todos los meses para controlar la funcionalidad del hígado”, dice Hollander. Otras pruebas solicitadas pueden incluir un panel de lípidos, un hemograma completo e incluso una prueba de embarazo.
Si su estilo de vida no permite esta regularidad de citas, es posible que no sea un buen candidato para el medicamento.
3. ¡Manténgase hidratado durante todo el proceso!
“Siempre recomiendo a los pacientes que beban mucha agua mientras toman este medicamento y que tengan a mano un pequeño tubo de Aquaphor. Los pacientes también deben aplicar un SPF de 30 o más en la cara y el cuerpo, ya que tienen un mayor riesgo de quemaduras solares ”, dice Hollander.
Los dermatólogos a menudo recomendarán suspender todos los demás productos para el acné y recetar un humectante y un lavado de cara sensible.
La isotretinoína oral seca mucho y, por lo tanto, productos hidratantes para la piel debe ser el foco de su rutina de cuidado de la piel, en lugar de ingredientes para combatir el acné , que puede causar irritación adicional.
¿Está pensando dos veces en la medicación oral? Has probado…
Nunca está de más agotar todas tus opciones si no quieres tomar isotretinoína. Lo bien que funciona el tratamiento en última instancia difiere de una persona a otra, y vale la pena asegurarse de que sus ansiedades se alivien primero.
1. Descubra los factores estresantes de la dieta, el medio ambiente y el estilo de vida
“Su esteticista querrá indagar en su dieta, factores de estrés ambientales y hábitos de estilo de vida que pueden estar exacerbando los brotes”, dice Catherine Richardson, esteticista y propietaria de Holiday Organic Skin Boutique en Boston, MA.
'Exponer los factores contribuyentes te da la oportunidad de hacer pequeños cambios y girar hacia el camino de una tez de la que estás orgulloso'.
2. Mantenga sus productos hidratados y sencillos
Evite frotarse, dice Skotnicki, y lávese la cara por la noche. También recomienda el uso de tratamientos de venta libre con ácido salicílico y peróxido de benzoilo, al 2,5–5 por ciento después.
Richardson también sugiere productos de belleza hidratantes y ricos en vitamina A. 'Recomiendo Suero Smooth A + de Blissoma y Crema hidratante pura para clientes que buscan alternativas a los tratamientos tradicionales para el acné '.
3. Sea consistente con su rutina
Si bien el pasillo de belleza y su empaque de color caramelo pueden llamarlo, es mejor quedarse con los mismos productos durante al menos 28 días o, en algunos casos, 3 meses (como con retinoides tópicos).
28 días es aproximadamente el tiempo que tarda la capa externa de la piel en regenerarse. 'La consistencia conduce a una piel hermosa', dice Richardson.
4.Realiza ajustes en la dieta
“Inflamatorio bajolas dietas pueden ser beneficiosas ”, dice Skotnicki. La mayoría de las personas también reportan beneficios al limitar el azúcar y los lácteos.
Sorprendentemente, existe alguna evidencia de que Los productos lácteos bajos en grasa pueden empeorar el acné. , pero estos estudios necesitan vínculos más fuertes antes de que arrojemos la leche descremada por el desagüe para siempre.
tl; dr
Cuando se trata de acné crónico, un dermatólogo y una prescripción de isotretinoína pueden ser un mejor ejército para el acné, especialmente si tiene acné quístico severo o brotes resistentes al tratamiento con cicatrices.
Pero si los posibles efectos secundarios lo preocupan, no tenga miedo de seguir haciendo preguntas, buscar alternativas u obtener una segunda opinión.
En última instancia, sentirse empoderado y seguro con su elección significa encontrar el término medio entre su comodidad y sus necesidades.
Grace Gallagher es una escritora que vive en Portland, Oregon. Todo su trabajo se puede encontrar en www.gracelgallagher.com .
