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Cetoacidosis versus cetosis: ¿Cuál es la diferencia?

“Cetoacidosis” y “cetosis” son dos palabras que suenan sorprendentemente similares pero se refieren a dos condiciones muy diferentes: la primera puede ser fatal y la segunda es inofensiva.

Antes de entrar en las otras diferencias entre ellos, es importante comprender lo único que tienen la cetoacidosis y la cetosis encomún: cetonas.

Mantenerse al día con las cetonas

La grasa en su cuerpo, ya sea de los alimentos que ha ingerido o de las reservas de su cuerpo, eventualmente se descompone en cetonas en el hígado. Las cetonas sirven como fuentes de energía para sus órganos, especialmente su cerebro.

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Cuando está sano, tiene cetonas en la sangre en niveles muy bajos. Cuando su cuerpo entra en cetosis, a la que llegaremos en un minuto, sus niveles de cetonas aumentan.

Con niveles de cetonas ligeramente elevados, las personas pueden experimentar pérdida de peso; Los niveles altos de cetonas también pueden ayudar con el control de la glucosa en sangre y, en los niños con epilepsia, el control de las convulsiones.

Pero en la cetoacidosis (CAD), las cetonas se disparan por encima de sus niveles normales y los resultados pueden ser fatales. Conocer los signos y síntomas puede ayudarlo a detectar la CAD temprano y a que un médico la trate.

¿Qué es la cetosis?

Lo primero que debe saber sobre la cetosis (también conocida como 'cetosis nutricional') es que la mayoría de las veces no es dañina. De hecho, puede resultar muy beneficioso para algunas personas.

La cetosis es un proceso metabólico que ocurre cuando no hay suficientes carbohidratos en su cuerpo para mantener la energía que necesita para funcionar, por lo que su cuerpo cambia de quemar azúcar (carbohidratos) a quemar grasa por combustible .

En pocas palabras, esta es la razón por la que las dietas bajas en carbohidratos son un elemento básico para la pérdida de peso y la alimentación saludable. Carbohidratos elevar el azúcar en sangre más que cualquier otro tipo de alimento, por lo que reducir su ingesta reducirá las calorías y enviará a su cuerpo a buscar combustible graso alternativo.

Existen muchas dietas bajas en carbohidratos,pero la dieta cetogénica ha llamado la atención recientemente al prometer impulsar la cetosis en su cuerpo, enviando así la quema de grasa de su cuerpo al modo turbo.

Para las personas que simplemente se preocupan por la pérdida de peso, reglas dietéticas (qué comer, qué evitar) son bastante sencillos. Pero para las personas con problemas de salud graves, las dietas cetogénicas deben ser controladas por un dietista y / o un médico.

Acercándonos a la dieta cetogénica

La dieta cetogénica es una dieta baja en carbohidratos y alta en grasas destinada a alentar a su cuerpo a convertir sus reservas de grasa en combustible.

Originalmente se desarrolló para ayudar a los niños con epilepsia: el Fundación de la epilepsia informa que más del 50 por ciento de los niños con epilepsia que prueban la dieta ceto tienen sus convulsiones reducidas a la mitad, mientras que “del 10 al 15 por ciento se liberan de las convulsiones”). Pero también ha demostrado tener muchos otros beneficios.

La dieta cetogénica ha tenido éxito en:

  • bajar los niveles de azúcar en sangre
  • alentando la pérdida de peso
  • ayudando a frenar el apetito

Algunos investigar sugiere que la cetosis nutricional puede incluso ayudar a las personas con trastornos neurológicos como la enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Alzheimer.

¿Qué es la cetoacidosis (CAD)?

El término 'cetoacidosis' se refiere a la cetoacidosis diabética (CAD), que es una complicación potencialmente mortal de Diabetes tipo 1 .

Ocurre cuando los niveles de cetonas y el azúcar en sangre de una persona (también llamado glucosa en sangre) aumentan drásticamente, lo que hace que su sangre sea demasiado ácida, lo que a su vez altera la capacidad de funcionamiento de sus órganos.

La cetoacidosis diabética le ocurre principalmente a personas que tienen diabetes tipo 1 cuando no tienen suficiente insulina en sus cuerpos.

Con muy poca insulina, la glucosa en sangre del cuerpo no se puede absorber, lo que hace que el cuerpo entre en 'modo de inanición'. Como resultado, el cuerpo comienza a descomponer rápidamente la grasa y las proteínas en cetonas, lo que hace que el hígado y los riñones se aceleren.

En la mayoría de los casos, la cetoacidosis ocurre cuando una persona tiene niveles altos de cetonas y glucosa en sangre alta al mismo tiempo.

La cetoacidosis generalmente es provocada por:

  • enfermedad
  • dieta pobre
  • insulina insuficiente

Síntomas de cetosis y cetoacidosis.

Uno de los primeros signos de que puede tener cetosis es un aumento en la cantidad de veces al día que alguien le ofrece una menta para el aliento.

Sí, el mal aliento causado por las cetonas es una señal de que su cuerpo está en cetosis. La acetona en el aliento y la orina es un subproducto del proceso y tiende a oler afrutado, aunque no de una manera agradable.

Otros síntomas de la cetosis incluyen:

  • pérdida de peso
  • dolores de cabeza
  • sed
  • molestias estomacales

Los síntomas de la cetoacidosis diabética incluir :

  • sed excesiva y boca seca
  • micción frecuente
  • náuseas y vómitos
  • dolor abdominal
  • debilidad o fatiga
  • dificultad para respirar
  • aliento con aroma a frutas
  • Confusión
  • niveles altos de glucosa en sangre
  • aumento de los niveles de cetonas en la orina y la sangre
  • piel seca o enrojecida

Estos síntomas pueden desarrollarse rápidamente, a veces en 24 horas, y pueden ser los primeros signos de que una persona ha desarrollado diabetes.

Disparadores

Desencadenantes de cetosis

Una dieta baja en carbohidratos / cetogénica está destinada a desencadenar la cetosis, por lo que no hay daño ni falta.

Desencadenantes de la cetoacidosis

El manejo deficiente de la diabetes (como omitir dosis de insulina o no tomar suficiente insulina) puede causar CAD.

Ciertas infecciones y enfermedades, como la neumonía y las infecciones del tracto urinario, hacen que el cuerpo produzca niveles elevados de hormonas como la adrenalina o el cortisol, que también desencadenan la CAD.

Otros posibles desencadenantes de la cetoacidosis incluyen:

  • trauma físico o emocional
  • estrés
  • infarto de miocardio
  • abuso de alcohol o drogas
  • ciertos medicamentos, incluidos corticosteroides y diuréticos
  • deshidración
  • enfermedades graves agudas como sepsis, pancreatitis e infarto de miocardio

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Factores de riesgo de cetosis

Las dietas bajas en carbohidratos son factores de riesgo de cetosis (pero generalmente son intencionales).

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Factores de riesgo de cetoacidosis

Omitir dosis de insulina y tener diabetes tipo 1 son los factores de riesgo más comunes de CAD, seguidos de saltarse comidas, no comer lo suficiente y abusar del alcohol.

Diagnóstico

Las cetonas son detectables tanto en sangre como en orina, y pruebas estos pueden determinar si tiene cetosis o CAD. Los análisis de sangre son el método más eficaz, especialmente si tiene diabetes, pero los análisis de orina también se utilizan mucho y están disponibles sin receta.

Los análisis de orina implican una tira reactiva que se puede colocar en una muestra limpia de orina y cambiará de color según el nivel de cetonas detectado.

Los análisis de sangre dan lecturas más precisas. A diferencia de los análisis de orina, los análisis de sangre pueden medir su nivel de ácido beta-hidroxibutírico, una cetona prominente en la CAD.

Es muy probable que su médico también le realice un examen físico y controle los niveles de glucosa, acidez y electrolitos en sangre.

Esté preparado para responder estas preguntas a su médico:

  • ¿Cuáles son sus síntomas y cuándo comenzaron?
  • ¿Ha estado controlando su diabetes según las indicaciones?
  • ¿Tiene alguna infección o enfermedad?
  • ¿Estás bajo estrés?
  • ¿Consume drogas o alcohol?
  • ¿Ha revisado sus niveles de azúcar y cetonas?

Es posible que su médico le realice otras pruebas, como una radiografía de tórax o una electrocardiograma .

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Si tiene diabetes, sabe que enfermarse puede aumentar su nivel de azúcar en la sangre, por lo que es muy importante realizar un seguimiento de sus niveles de glucosa y cetonas.

Afortunadamente, los análisis de sangre y orina de venta libre le permiten controlar su salud desde casa para que cada tos no lo lleve corriendo al médico.

Algunos medidores de glucosa en sangre caseros también pueden analizar cetonas en sangre, como Nova Max Plus y Abbott Precision Xtra.

Si su nivel de azúcar en sangre supera los 240 miligramos por decilitro, o si tiene un resfriado o gripe, controle sus cetonas cada cuatro a seis horas y vaya al hospital si comienza a experimentar síntomas de CAD.

Tratamiento

La cetosis no requiere tratamiento, por lo que es una cosa menos de la que preocuparse.

La cetoacidosis, por otro lado, requiere atención médica inmediata. Una vez que estás en un centro médico , es posible que le administren líquidos, le reemplacen los electrolitos y / o le administren insulina intravenosa.

Prevención

Ser capaz de reconocer los síntomas de la diabetes puede ayudarlo a saber cuándo buscar atención médica antes de desarrollar CAD.

Los signos difieren para cada grupo de edad, y su médico debería poder darle un resumen completo de lo que debe buscar.

Estos son algunos de los más importantes medidas preventivas puedes tomar:

  • Tome siempre la dosis recetada de insulina.
  • Consuma alimentos saludables y mantenga un estilo de vida activo.
  • Sepa cómo ajustar su insulina durante tiempos de enfermedad.
  • Sepa cómo controlar e interpretar sus niveles de glucosa.
  • Sepa cómo controlar sus niveles de cetonas.
  • Si usa una bomba de insulina, conozca su configuración y tenga una receta para insulina basal lista en caso de que la bomba alguna vez falle.

Esté preparado para ir a un centro médico de inmediato si cree que puede tener CAD.

panorama

La cetosis es un estado metabólico temporal, generalmente provocado por el ayuno o siguiendo una dieta cetogénica. Por lo general, no representa una amenaza y se puede revertir simplemente saliendo de la dieta y comiendo más carbohidratos.

La cetoacidosis (CAD) puede mejorar con tratamiento en 48 horas.

Controlar la diabetes no siempre es fácil, pero mantenerse al día con su dieta y con la insulina será una de las cosas más importantes y beneficiosas que puede hacer por usted mismo.

Esté atento a:

  • comidas y refrigerios
  • medicamentos
  • azúcar en la sangre
  • cetonas

Quitar

Línea de fondo

La cetosis y la cetoacidosis pueden tener cetonas en común, pero son dosmuydiferentes condiciones.

Si está interesado en la dieta cetogénica, hable con su médico para asegurarse de que sea adecuada para usted. Enviar su cuerpo a la cetosis generalmente es inofensivo y puede resultar en la pérdida de peso deseada, entre otros beneficios. También es casi inmediatamente reversible.

La cetoacidosis diabética es la condición a tener en cuenta. Si tiene diabetes tipo 1, asegúrese de tomar siempre la dosis correcta de insulina y de memorizar los signos y síntomas de la cetoacidosis. La precaución es tu mejor amiga.

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