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Es difícil hablar de la ideación suicida, así que aquí está cómo hablar de ella

Diseño de Dana Davenpot

A lo largo de mi vida, he experimentado una gran cantidad de pensamientos en torno a la ideación suicida, pero a menudo no pude obtener la ayuda que necesitaba porque la ideación suicida es más compleja que pensar en morir o suicidarse. Ese estigma por sí solo, y hay muchos más estigmas aparte de eso, impide que las personas hablen de él de maneras más matizadas, formas que podrían brindar alivio si dedicamos más tiempo a tratar de comprenderlo en lugar de evitarlo.

Las estadísticas muestran que la ideación suicida es cada vez más común

La investigación muestra que el suicidio es el segunda causa de muerte más común entre las personas de 10 a 34 años, con las tasas de mortalidad más altas entre las mujeres blancas, los hombres indígenas o hispanos, y los de la comunidad LGBTQ, específicamente las personas transgénero.

Las estadísticas de la encuesta de 2017 también muestran que un estimado 10,6 millones de estadounidenses dijo que habían considerado el suicidio. Y mientras que las mujeres tienen más probabilidades que los hombres de experimentar ideas suicidas, los hombres tienen cuatro veces más probabilidades de morir por suicidio.

La incapacidad para hablar o ver soluciones a problemas sistémicos puede empeorar las tendencias suicidas, según Araya Baker , terapeuta queer, negra y defensora de la justicia por discapacidad. Esto es particularmente cierto en las comunidades que enfrentan inequidad estructural, opresión internalizada y presiones de “minorías modelo”.

Otros factores, que incluyen depresión y ansiedad, antecedentes familiares y enfermedades crónicas, también puede contribuir a la aparición o recurrencia de pensamientos suicidas. Por ejemplo, durante la pandemia, la ideación suicida ha aumentado , con más de una cuarta parte de los adultos de entre 18 y 24 años que informan que han luchado con él.

Pero también es importante comprender que la ideación suicida y el suicidio en sí no discriminan. Cualquiera de cualquier origen puede experimentarlos.

Eso también significa que las estadísticas y la jerga no deberían asustarnos ni aislarnos unos de otros. En cambio, estos números nos dicen que la ideación suicida es una experiencia humana común, una con la que podemos ayudarnos mutuamente si la compartimos con más frecuencia.

¿Qué es exactamente la ideación suicida?

En esencia, la ideación suicida (también conocida como suicidalidad) es tener pensamientos sobre luchar por vivir o no querer vivir. Pero contrariamente a la creencia común, pensar en morir o dejar de existir no es una señal clara de estar extremadamente enfermo o en peligro.

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Algunas declaraciones normalizadas que la gente hace todos los días podrían caer bajo la definición de suicidio, dice Andrea Tedesco , trabajador social clínico independiente con licencia. Estos pueden incluir:

  • 'No estoy haciendo nada significativo con mi vida'.
  • 'Me siento totalmente inútil'.
  • 'Siento que a nadie le importaría si me fuera'.
  • 'Quiero rendirme porque nada en mi vida funciona'.

O puede ser una indiferencia total por la vida, lo que resulta en una falta de motivación para satisfacer necesidades básicas como alimentarse.

“En realidad, el deseo de morir puede provenir de un profundo deseo de dejar de sentir angustia, agotamiento o dolor percibido como ineludible o insuperable, no necesariamente un deseo de que la vida cese por completo”, dice Baker.

Esto significa que identificar el tipo de ideación también es importante cuando se habla de ella.La ideación existe en realidad en un espectro, de más pasivo a activo. La ideación pasiva es pensar en no poder afrontar la vida, sin la intención de actuar sobre ella, mientras que la ideación activa implica pensamientos y planes de muerte más detallados.

“Dependiendo de la persona, la espiral descendente puede presentarse como una entrada de diario contemplativa o un ataque de pánico debilitante. Los signos pueden ser notables, pero no alarmantemente fuera de lugar o autodestructivos, por lo que es importante escuchar la intuición al evaluar los signos ”, dice Baker. 'En algunas personas, la aparición de una ideación suicida puede causar un mayor pero tolerable nivel de agitación o aislamiento social, mientras que en otras, peleas en el bar y conducción imprudente'.

¿Cómo dice la gente que se siente la ideación suicida?

Algunas personas pueden tener estos pensamientos y sentimientos de manera más constante y aprender a evitarlos. Para otros, la ideación suicida puede ocurrir con más fuerza después de un evento traumático o una experiencia negativa. Roslyn, escritora de cultura y activista contra la violación, dice que su ideación es a menudo pasiva, pero la voz en su cabeza se hizo más fuerte y más fuerte después de sufrir una agresión sexual.

“Cuando mis síntomas de trauma son particularmente agudos, hay una voz en mi cabeza que se queja, 'Uf, estoy cansado. No puedo hacer esto. No quiero estar aquí. Quiero morir '. Dependiendo de qué tan agudos sean esos síntomas y cuánto tiempo los haya sostenido, la voz se vuelve más fuerte ”, explica.

Kai, un estudiante universitario, dice que gran parte de su ideación proviene de su opresión. “Este mundo se siente inhabitable para mí, inhabitable para mi gente, como una lesbiana trans marrón discapacitada. En un mundo que se siente inhabitable, estoy tratando profundamente de cambiarlo, de ayudar a construir un mundo en el que no tengamos que vivir con tanto miedo. La ideación suicida para mí es cómo me siento cuando mi lucha parece no hacer mella. Cuando el mundo es inhabitable y no tengo la esperanza de poder cambiarlo, quiero desaparecer ”, dicen.

Sin embargo, hay personas que encuentran consuelo en la ideación suicida y no la ven como algo aterrador, sino tranquilizador. Para Audrey, una mujer negra de 25 años de Nairobi, Kenia, pensar en la muerte en realidad disminuye su ansiedad porque siente que podría haber una salida.

“Para mí, la ideación suicida se trata menos de querer morir y más de no querer estar vivo. Me pierdo durante horas pensando en mi propia muerte, y me da un poco de control sobre la posibilidad de elegir cómo y cuándo quiero morir ”, dice.

La gente también ha descrito la ideación suicida de estas formas:

  • “Siempre es muy pasivo, nunca pensé en llevar a cabo el acto yo mismo, pero he pensado mucho en cómo ponerme en una posición en la que la muerte llegaría de forma natural. Cuando mi ansiedad y depresión son malas, cuando se acercan al precipicio del territorio de la ideación potencial, siento que, literalmente, no tengo nada que esperar; menos presencia de malos sentimientos, pero una completa y devastadora ausencia de buenos '. - Molly
  • “Siempre pensé que no podía tener tendencias suicidas porque nunca había hecho un plan ni me había cortado la muñeca. Tampoco quiero morir por razones como pensar que nadie se preocupa por mí. Quiero dejar de existir porque mi vida está vacía y entumecida incluso si la gente se preocupa por mí '. - Abadía
  • “Mi cerebro está programado para recurrir automáticamente al suicidio como una posible solución cada vez que siento dolor, y se ha necesitado mucho trabajo consciente y terapia para cambiar ese patrón. Para mí, la ideación suicida se siente como un peso que se sienta en mi corazón, convenciéndome de acostarme y no volver a levantarme nunca '. - Delaney

Conceptos erróneos frecuentes sobre la ideación suicida

Las historias en la cultura pop a menudo sugieren que solo las personas 'muy enfermas' tienen pensamientos suicidas. Este tropo mediático contribuye a deshumanización y estigma , lo que fomenta la vergüenza en torno a la ideación y limita las experiencias que las personas pueden tener en relación con ella.

De hecho, debido a que la sociedad no ha normalizado las conversaciones vulnerables sobre la ideación suicida, las personas pueden creer que hay algo intrínsecamente mal en ellos por tener estos pensamientos. Esto puede provocar intentos de suicidio y muertes que parecen repentinas porque las personas no sienten que puedan hablar de ello.

“La ideación suicida se puede descomponer simplemente en un deseo de que cese el dolor. Es un mecanismo de defensa comprensible y una habilidad de afrontamiento considerar el suicidio como un escape potencial del dolor que alguien podría estar experimentando ”, dice Tedesco.

Considere cómo, para algunos, pensar en el suicidio podría sentirse empoderador porque les permite sentirse a cargo de su muerte, en contraste con la forma en que se sienten fuera de control en su vida cotidiana.

Una vez más, hablar de las señales de suicidio no es necesariamente lo mismo que intentar suicidarse. Poder hablar sobre la falta de control, sin juzgar, a través de la ideación, podría ayudar a alguien a sentirse visto.

'La compartimentación a menudo se convierte en una segunda naturaleza', dice Baker. Si hablamos de la ideación como inherentemente mala, solo agregamos vergüenza a la carga emocional que ya existe, y las personas de comunidades marginadas pueden sentir una presión adicional para enmascararla, lo que aumenta la carga mental que conlleva la ideación.

“Abordar el suicidio no es menos incómodo o tabú para quienes lo contemplan, por lo que la responsabilidad de abordar las señales, en mi opinión, recae en quienes las observan”, dice Baker sobre los sistemas de apoyo y ayuda profesional. 'Ser sincero y directo, en un tono curioso, sin prejuicios y cálido, podría aliviar algo de la alienación que intensifica el suicidio'.

Cómo obtener apoyo para la ideación suicida o ayudar a alguien que la experimenta

Todo el mundo necesita algo diferente, pero muchos de los que hablaron con Greatist sobre su propia ideación explicaron lo inútil que ha sido para las personas repetir lo tristes que estarían las personas si murieran cuando mencionan ideas suicidas y conversaciones difíciles de salud mental. En cambio, esto es lo que encontraron que les ayudó:

Encuentra una forma de validar la experiencia o emoción.

'Me siento apoyada cuando alguien tiene espacio para este sentimiento incómodo sin querer arreglarme o arreglar lo que crea que está causando dichos sentimientos', dice Audrey, quien no puede precisar una razón en particular y simplemente quiere poder hablar de ello sin causando alarma o siendo ignorado.

“Tenemos que lidiar con estos sentimientos todos los días”, dice. “Que nos escuches de vez en cuando no es una gran pregunta. Personalmente, para mí, quiero que la gente respete mi derecho a no querer vivir ”.

Encuentre acceso a terapia y medicación, si es posible

Para Roslyn, encontrar herramientas para el manejo del trauma como el yoga caliente ayudó a disminuir significativamente sus ideas. También recibió un diagnóstico formal de trastorno de estrés postraumático de su médico, lo que le dio acceso a antidepresivos y cannabis medicinal. Para muchas personas, la terapia constante, ya sea terapia cognitivo-conductual o terapia conductual dialéctica, puede ayudar.

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Hable con expertos en línea o por teléfono

Baker también recomienda National Suicide Prevention Lifeline y The Trevor Project, donde ha trabajado como consejero de crisis. Él dice que los consejeros se someten a semanas de capacitación, aprendiendo cómo responder a los pensamientos e inquietudes de las personas y cómo pueden ayudar.

Ponerse en contacto con una línea de crisis no es como recibir ayuda de un terapeuta o un médico, pero es diferente a hablar con amigos que quizás no sepan qué hacer o cómo manejar la discusión.

Reconsidere los controles de bienestar o solicite la hospitalización involuntaria de alguien

Un control de bienestar consiste en llamar a la policía sobre alguien que está experimentando activamente una intención o ideación suicida. Este curso de acción a menudo puede ser más traumatizante que útil y puede plantear otras barreras para hablar abiertamente sobre la ideación suicida.

Teniendo en cuenta que la violencia policial afecta de manera desproporcionada a los negros y a otras personas de color, este método de intervención en situaciones de crisis suele resultar contraproducente y más dañino, explica Tedesco. 'La falta de opciones para la intervención en crisis juega un papel muy importante en evitar expresar ideas suicidas porque muchas de las opciones se sienten más dañinas'.

Hay formas de de-escalate mental health emergencies si es necesario. Encontrar formas de trabajar con miembros de la comunidad u otros amigos para brindar intervención en caso de crisis a alguien que podría estar en peligro puede ser mucho mejor que depender de los sistemas. Las salas de psiquiatría y la policía a menudo actúan contra las personas más vulnerables.

“La experiencia vivida me ha enseñado más sobre el suicidio que mi formación como terapeuta”, dice Baker. “Pero mejoré con un sólido sistema de apoyo, la medicación adecuada, la terapia cognitivo-conductual centrada en el trauma, así como la terapia dialéctica-conductual, un tratamiento basado en habilidades altamente efectivo para el trastorno límite de la personalidad, los trastornos del estado de ánimo y el suicidio crónico y las autolesiones. patrones de comportamiento.'

Baker enfatiza que nadie está por encima de las enfermedades mentales o las ideas suicidas. No significa que estés roto o equivocado. Es una reacción razonable cuando estás en un espacio que no te permite ser tu yo auténtico o te castiga por intentarlo. Ser incapaz de expresarse puede empeorar los sentimientos de impotencia, lo que hace que sea aún más importante para nosotros normalizar el hablar de ideación suicida.

Si podemos iniciar estas conversaciones con franqueza y comprensión de que las personas quieren ser vistas, incluso cuando están pasando por momentos difíciles, entonces podremos trabajar hacia conversaciones que superen el estigma y, como comunidad, hacia un sistema que sabe cómo cuidar mejor a las personas que experimentan tendencias suicidas.

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